Búsqueda de red PPO IMG
Cómo acceder a la red PPO de United Healthcare
¿Qué es la red PPO de United Healthcare?
Una red PPO (Preferred Provider Organization) conecta a los asegurados con una amplia gama de proveedores sanitarios que ofrecen servicios a tarifas prenegociadas. La red PPO de United Healthcare, disponible a través de muchos planes de seguro de IMG, es una de las redes más extensas y confiables de los Estados Unidos. Al elegir proveedores dentro de la red, usted puede acceder a atención de calidad manteniendo los costos manejables, lo que hace que la cobertura sea un proceso sencillo para los miembros.
Dentro de los Estados Unidos
Los planes de seguro de IMG se conectan con la Red PPO de United Healthcare permitiendo a los asegurados acceder a una amplia red de proveedores de atención médica que ofrecen tarifas prenegociadas para los servicios elegibles. Cuando busque atención médica, simplemente presente su tarjeta de identificación del seguro IMG y mencione la Red PPO de United Healthcare para asegurarse de que los proveedores reconozcan su cobertura.
La mayoría de los planes, excepto los de cobertura fija, de IMG participan en la red PPO de United Healthcare.
Cuando se comunique con un proveedor médico o presente su tarjeta de identificación, ¿qué debería decir?
"Mi seguro utiliza la red PPO United Healthcare y encontré su nombre en la búsqueda de la red United Healthcare"
NO DIGA:
"Yo tengo seguro IMG" o "Yo utilizo la red IMG" o "Yo tengo el seguro Patriot America Lite"
Proveedores NO reconocerán este idioma, y su seguro puede no ser aceptado.
Asegúrese de presentar su tarjeta de identificación de seguro, NO otros documentos, como tarjetas de negocio o el texto del certificado.
Cuando entre en la red, habrá tarifas negociadas de la red para gastos elegibles.
También puede salir de la red, pero no habra tarifas negociadas por la red. La facturación directa depende del proveedor.
Todos sus reclamos serán manejados por International Medical Group (IMG) en los Estados Unidos. Nunca tiene que contactar al portador, SiriusPoint Specialty Insurance Corporation, por ningún propósito en absoluto.
Búsqueda de proveedoresProceso de reclamos y preguntas frecuentesProveedores dentro y fuera de la red
Acudir a proveedores de la red supone menores costes porque ofrecen tarifas prenegociadas para los servicios subvencionables. Al acudir a la red, habrá tarifas negociadas en la red para los gastos subvencionables.
Los proveedores fuera de la red no tienen estos acuerdos, por lo que usted pagará tarifas más elevadas. La facturación directa también puede variar con los proveedores fuera de la red, lo que puede obligarle a pagar por adelantado y presentar una solicitud de reembolso más tarde.
También puede salirse de la red, pero no habría cuotas negociadas en la red. La facturación directa depende del proveedor.
Todas sus reclamaciones serán tramitadas por International Medical Group (IMG) en Estados Unidos. Nunca tendrá que ponerse en contacto con el transportista, SiriusPoint Specialty Insurance Corporation, para ningún fin.
Medicamentos recetados
No existe una red PPO para medicamentos recetados. Por lo tanto, usted no recibe una tarjeta Rx con el # BIN, # PCN, # RxGRP etc. que las farmacias tales como CVS, Walgreens, Rite Aid, Walmart, Costco etc están buscando.
Primero tendrá que pagar de su bolsillo y luego solicitar el reembolso de los gastos elegibles como un beneficio fuera de la red.
Su tarjeta de identificación de seguro incluye una tarjeta de descuento Universal Rx que puede usar para reducir el precio inicial por el que necesitaría obtener el reembolso.
Fuera de los Estados Unidos
IMG tiene una red en todo el mundo. Fuera de los EEUU, algunos proveedores están contratados con IMG para facturar directamente, pero no hay un acuerdo de tarifas negociadas por la red. Es libre de visitar cualquier hospital, doctor o proveedor y tal vez tendrá que pagar primero y luego ser reembolsado por la compañía de seguros presentando un formulario de reclamo.
International Provider Access (IPA)
El consultorio médico o el hospital local tienen la opción de ser pagados por el paciente o por la compañía de seguros. Sin embargo, para gastos subvencionables de mayor cuantía, como hospitalización/cirugía, etc., la compañía de seguros puede prever el pago directo al proveedor.
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